Ciąża pozamaciczna objawy, leczenie, zagrożenia i przebieg ciąży

Wygląd ciąży pozamacicznej w obrazie laparoskopowym jest charakterystyczny. Niejednokrotnie jest on tak duży, że powoduje zagrożenie życia kobiety. Kilkadziesiąt lat temu ciąża pozamaciczna była jedną z najczęstszych przyczyn zgonu w Stanach Zjednoczonych. Objawy ciąży pozamacicznej początkowo są takie same, jak prawidłowej ciąży, czyli to zatrzymanie miesiączki, bolesność piersi, nudności i zmęczenie. Tygodnia ciąży może pojawić się uczucie niepokoju i silny ból brzucha, także jednostronny. Gdy dojdzie do pęknięcia ciąży, może wystąpić krwotok z dróg rodnych.

najdziwniejszych objawów ciąży. O tym nikt nie mówi

Warto pobrać krew na oznaczenie HCG – to rozwieje niepewność co do ciąży jako takiej. Co do rozpoznania ciąży pozamacicznej lub źle rozwijającej się, to dobrze we wczesnym etapie porównać dwa wyniki HCG zrobione w odstępie 48h. Prawidłową ciążę charakteryzuje przyrost HCG o 100% w ciągu 48h. USG zrobione ok 10 dni po zatrzymaniu miesiączki też może być pomocne. Wówczas, gdy stanie się to na bardzo wczesnym etapie nie jest potrzebny żaden inny zabieg.

Ciąża – pierwsze objawy. Podróże i seks w ciąży

Objawy ciąży pozamacicznej mogą przybierać różnorodne formy i bywają trudne do zdiagnozowania, co stawia wiele kobiet w skomplikowanej sytuacji. Najczęściej występującym symptomem są bóle brzucha, które często lokalizują się jednostronnie, co może wskazywać na miejsce zagnieżdżenia się zarodka. Również tkliwość w obrębie układu rozrodczego stanowi istotny sygnał, który może towarzyszyć tej patologii. Ciąża pozamaciczna stanowi poważne zagrożenie dla układu reprodukcyjnego kobiety i może mieć wpływ na jej zdolność do naturalnego poczęcia w przyszłości. Poza tym może stwarzać zagrożenie dla życia, dlatego wymaga jak najszybszej interwencji. Farmakologiczne leczenie ciąży pozamacicznej polega na przyjmowaniu metotreksatu.

• Leczenie ciąży pozamacicznej może obejmować operacyjne usunięcie zagnieżdżonego zarodka lub zastosowanie leków mających na celu zatrzymanie jego wzrostu.
• Wiek powyżej 35 lat, palenie papierosów, infekcje przenoszone drogą płciową, blizny po operacjach okolic miednicy czy wcześniejsze ciąże pozamaciczne.
• Zdiagnozowanie ciąży ektopowej na wczesnym etapie jest bardzo trudne, a poza tym wiele kobiet zwleka z wizytą zbyt długo, idąc do ginekologa dopiero wtedy, gdy obserwują u siebie niepokojące objawy.
• Nie jest to jednak łatwe, zwłaszcza we wczesnym jej okresie.
• Zarodek ponadto nie może rozwijać się poza macicą, dlatego też leczenie to usunięcie ciąży pozamacicznej poprzez zabieg chirurgiczny lub leczenie farmakologiczne.
• Ciąża pozamaciczna (łac. graviditas extrauterina), a inaczej ciąża ektopowa, to stan, w którym zapłodniona komórka jajowa, zarodek zagnieżdża się poza błoną śluzową jamy macicy.

Rozejście mięśnia prostego brzucha – wskazówki dla kobiet

W przypadku leczenia farmakologicznego najczęściej stosowany lekiem jest metotreksat. Specyfik ten powstrzymuje rozwój komórek zarodka, co przerywa ciążę. Jak długo wchłania się ciąża pozamaciczna w przypadku tego leczenia? Tkanka ciążowa wchłania się wskutek tego leku w ciągu około czterech do sześciu tygodni. W razie wystąpienia ciąży pozamacicznej pojawia się silny, kolkowy ból, bardzo dokuczliwy, zazwyczaj rozpoczyna się w jednym miejscu, a następnie rozprzestrzenia na całą jamę brzuszną.

Jak objawia się ciąża pozamaciczna?

Konieczne jest leczenie ciąży pozamacicznej, które polega na jej usunięciu – metodę dobiera się w zależności m.in. Bez względu na to, gdzie poza macicą zagnieździ się lub utkwi zarodek, taka sytuacja jest groźna dla zdrowia kobiety. Niewykryty odpowiednio wcześnie, wciąż się powiększa i po 7–10 tygodniach ciąży może doprowadzić do pęknięcia jajowodu, pęknięcia szyjki macicy lub uszkodzenia jajnika. Wiąże się to z obfitym krwawieniem do jamy brzusznej, stanowiącym zagrożenie życia. Na szczęście w większości przypadków lekarz jest w stanie oszczędzić jajowód, dzięki czemu pacjentka nadal może starać się o dziecko. Próby te można jednak podjąć najwcześniej trzy miesiące po zakończeniu ciąży pozamacicznej (do tego czasu najlepiej stosować antykoncepcję).

Podsumowanie – wszystko, co powinnaś wiedzieć o ciąży pozamacicznej

Metoda ta pozwala na szybszą rekonwalescencję, a powstałe w ten sposób blizny są prawie niewidoczne. Natomiast w przypadku, gdy doszło do poważnego uszkodzenia, ratunkiem dla kobiety może okazać się usunięcie całego jajowodu. W jajowodzie nie może się przecież rozwijać, ponieważ nie ma tam odpowiednich warunków. Łożysko, które się tam przyczepi na początku ciąży, powoduje „przebicie” cienkiej ściany jajowodu, a następnie pęknięcie i krwotok do salmed.rybnik.pl jamy brzusznej. Dla ciąży endoskopowej charakterystyczny jest nieprawidłowy przyrost stężenia beta-hCG we krwi – dzieje się to znacznie wolniej. Przy prawidłowym rozwoju wczesnej ciąży wewnątrzmacicznej jego poziom podwaja się co 48 godzin.

Niestety, jest to jedna z głównych przyczyn zgonów wśród ciężarnych, zwłaszcza w pierwszym trymestrze. Rozwój zarodka poza macicą jest niemożliwy, co wiąże się z poważnym zagrożeniem dla zdrowia i życia matki. W przypadku ciąży pozamacicznej nie ma szans na to, by zarodek przetrwał. Konieczne jest zakończenie ciąży przez zastosowanie leków lub operację. W procesie leczenia ciąży pozamacicznej monitoruje się sytuację i dobiera odpowiednią metodę interwencji.

W związku z tym, obowiązują dotychczasowe standardy postępowania w przypadku ciąży pozamacicznej. Ryzyko, że po raz drugi wystąpi ciąża ektopowa wynosi około 10% i nie należy się tym przejmować. Po ciąży pozamacicznej lekarz może zlecić badanie drożności jajowodów za pomocą histerosalpingografii (HSG). Z tego względu niektóre rodzaje testów są w stanie wykryć hormon, a inne nie. To też wpływa na fakt, że ciąża pozamaciczna jest wykrywana zbyt późno. Zazwyczaj dopiero, gdy u kobiety wystąpi ból brzucha i krwawienie.

Co po zakończeniu ciąży pozamacicznej? Co z kolejną ciążą?

Z jednej strony wiąże się z utratą dziecka, z drugiej zaś ze stanem zdrowia niebezpiecznym dla kobiety. Wiele kobiet zastanawia się, czy możliwa jest zdrowa ciąża po ciąży pozamacicznej, a także czy ciąża pozamaciczna może się powtórzyć? Ryzyko wystąpienia ciąży pozamacicznej zwiększa się, jeśli wcześniej wystąpiła u kobiety infekcja jajowodów lub zapalenie w obrębie miednicy małej, a także w przypadku, gdy jajowód został uszkodzony. Jeśli diagnoza potwierdzi, że ciąża rozwija się poza macicą, lekarz może zaproponować kilka opcji postępowania, zależnie od stanu pacjentki.

Zdarza się jednak tak, że zamiast do macicy, trafi ono gdzie indziej, np. Taka ciąża nazywana jest pozamaciczną, gdyż nie rozwija się w macicy. Ciążę pozamaciczną (jeśli nie dojdzie do samoistnego poronienia) zawsze należy więc usunąć, jeśli sama się nie poroni. Może ona także zagrażać życiu kobiety, gdy dojdzie do krwotoku wewnętrznego.